地尔硫卓的禁忌和注意事项是什么

地尔硫卓的禁忌和注意事项是什么,地尔硫卓(Diltiazem)可延长房室结不应期，对病态窦房结综合症患者需特别谨慎。其负性肌力作用使心室功能受损患者使用需谨慎。最大降压效果需14天，偶可致低血压。罕见急性肝损害，长期用药需监测肝肾功能。皮肤反应多为暂时，如持续应停药。与其他影响心脏药物合用时需谨慎调整剂量。与经同一代谢途径的药物合用时，需调整剂量以维持合理血药浓度。

地尔硫卓（Diltiazem）是一种常用于治疗冠状动脉痉挛引起的心绞痛、劳力型心绞痛以及高血压的钙通道阻滞剂。作为一种有效的心血管药物，地尔硫卓在临床上有着广泛的应用，但在使用过程中必须注意一些禁忌和注意事项，以确保患者的安全和药物的有效性。本文将对地尔硫卓的禁忌和使用中应注意的事项进行详细说明。

1. 绝对禁忌

地尔硫卓在某些情况下完全不应使用。患有严重的低血压、房室传导阻滞、心脏骤停或严重的心力衰竭的患者，应避免使用该药。此外，对于对地尔硫卓或其成分过敏的患者，也应明确禁忌。同时，孕妇和哺乳期妇女在没有医生指导的情况下，应慎用此药。

2. 相互作用

使用地尔硫卓时，需特别注意与其他药物的相互作用。某些药物，如β-adrenergic受体拮抗剂、抗癫痫药物（如苯妥英钠）、某些抗生素（如红霉素）等，可能会增强地尔硫卓的副作用，如心律失常或低血压。因此，在医生的指导下使用这些药物时，需进行充分评估。

3. 用药监测

对于服用地尔硫卓的患者，定期的用药监测至关重要。应密切观察患者的血压、心率以及心电图变化。此外，对于老年患者和伴有其他慢性疾病（如肝病或肾病）的患者，更需提高警惕，以确保药物不会引起不良反应，并根据患者的情况适时调整剂量。

4. 不良反应

地尔硫卓的常见不良反应包括头痛、眩晕、潮红、心悸等。若出现明显的不适或过敏反应（如皮疹、瘙痒、呼吸困难），应立即停药并寻求医疗帮助。患者在使用药物初期或调整剂量时，尤其要注意这些反应。

了解地尔硫卓的禁忌和注意事项对于患者的健康至关重要。患者在使用地尔硫卓之前，务必遵循医生的专业建议，进行全面的评估和监测，以确保药物的安全使用并获得最佳的治疗效果。通过正确的用药，可以更好地控制心绞痛和高血压，提高生活质量。