尼洛替尼(Tasigna)的用法用量及剂量修改

尼洛替尼(Tasigna)的用法用量及剂量修改,尼洛替尼(Nilotinib)的推荐剂量为每日2次，每次400mg，间隔约12小时。服用时间应在饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后。

尼洛替尼（Tasigna）是一种用于治疗慢性髓性白血病（CML）的靶向药物，作为酪氨酸激酶抑制剂，它能够有效抑制BCR-ABL融合蛋白的活性，从而阻断癌细胞的增殖。本文将详细介绍尼洛替尼的用法用量以及在特殊情况下的剂量修改，为临床使用提供指导。

1. 尼洛替尼的标准用法用量

尼洛替尼通常以口服形式给药，成人的推荐起始剂量为每天300毫克，分为两个时间服用，即早晨和晚上的餐前服用，以提高药物的生物利用度。在治疗开始后的几周内，医生会定期监测患者的血液学反应，根据患者的耐受性及疗效调整剂量。

2. 特殊人群的剂量调整

在特定人群中，如肝功能不全或老年患者，尼洛替尼的剂量可能需要进行调整。对于轻度肝功能不全的患者，建议维持原剂量，但中度和重度肝功能不全的患者需小心使用，可能需减少剂量或选择其他治疗方案。此外，老年患者因代谢能力相对降低，使用时应谨慎， 密切监测不良反应。

3. 不良反应及相关管理

尼洛替尼的常见不良反应包括皮疹、头痛、乏力和QT间期延长等。在出现严重不良反应时，如QT间期延长超过450毫秒，或出现不耐受症状时，应及时考虑减量或暂停用药。医生需根据患者的反应进行个体化管理，以确保安全用药。

4. 严重不良反应和剂量停止

如果患者出现急性心脏不良事件或严重的肝功能损害，应及时停止尼洛替尼的使用。在停止药物后，需进一步评估患者的情况，并在复查后决定是否重新开始治疗或更换其他药物。

综上所述，尼洛替尼在治疗慢性髓性白血病中具有重要的临床应用价值。了解其用法用量及需要进行的剂量调整，对于提高治疗效果和降低不良反应风险至关重要。医务人员应根据患者的个体差异，灵活调整治疗方案，以实现最佳的治疗效果。