地尔硫卓(Diltiazem)的适应症、用药注意事项及禁忌

地尔硫卓(Diltiazem)的适应症、用药注意事项及禁忌,地尔硫卓(Diltiazem)用于治疗冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛以及高血压。地尔硫卓(Diltiazem)可延长房室结不应期，对病态窦房结综合症患者需特别谨慎。其负性肌力作用使心室功能受损患者使用需谨慎。最大降压效果需14天，偶可致低血压。罕见急性肝损害，长期用药需监测肝肾功能。皮肤反应多为暂时，如持续应停药。与其他影响心脏药物合用时需谨慎调整剂量。与经同一代谢途径的药物合用时，需调整剂量以维持合理血药浓度。

地尔硫卓的适应症

1. 冠状动脉痉挛引起的心绞痛：地尔硫卓通过扩张冠状动脉，增加心肌的血液供应，从而缓解心绞痛症状。

2. 劳力型心绞痛：地尔硫卓可通过降低心脏的收缩压和心率，减少心肌的耗氧量，从而改善劳力型心绞痛的症状。

3. 高血压：地尔硫卓能够通过降低外周血管的阻力，使血管扩张，从而降低血压。

用药注意事项

1. 根据医生的指导使用：地尔硫卓属于处方药，使用前需遵循医生的嘱托，按照医生的剂量和用药频率进行服用。

2. 避免与某些药物同时使用：地尔硫卓与某些药物如β受体阻滞剂、洋地黄类药物等可能产生相互作用，增加心率下降、心室传导阻滞等不良反应的风险，因此在使用地尔硫卓期间需避免与这些药物同时使用。

3. 注意监测血压和心率：在使用地尔硫卓期间，应定期监测血压和心率，及时发现异常情况并向医生报告。

4. 避免饮酒：饮酒可能增加地尔硫卓的不良反应，如头晕、低血压等，因此在使用地尔硫卓期间应避免饮酒。

禁忌

1. 心动过缓：对于存在严重心动过缓的患者，地尔硫卓可能加重心动过缓，因此这类患者禁用地尔硫卓。

2. 心房-室传导阻滞：地尔硫卓可能加重心房-室传导阻滞，因此对于已知存在此类问题的患者，禁用地尔硫卓。

3. 心衰：严重心衰患者在使用地尔硫卓时需慎重，因为地尔硫卓可能加重心衰症状，甚至导致心衰的恶化。

总的来说，地尔硫卓是一种有效的治疗冠心病和高血压的药物，但在使用过程中需要严格遵循医生的指导，注意监测不良反应，并避免与某些药物同时使用。对于存在禁忌症状的患者，则需避免使用地尔硫卓或者在医生的监督下慎重使用。