沙利鲁单抗的禁忌和注意事项是什么

沙利鲁单抗的禁忌和注意事项是什么,沙利鲁单抗(Sarilumab)需注意感染风险增加，避免与病原体接触并维持个人卫生。定期监测血液指标和肝功能。告知医生其他用药情况，避免药物相互作用。孕妇、哺乳期妇女及过敏者慎用。沙利鲁单抗(Sarilumab)对成分过敏者禁用。活动性严重感染患者禁用。中性粒细胞绝对计数或血小板计数过低者禁用。

沙利鲁单抗（sarilumab）是一种针对白细胞介素-6（IL-6）受体的单克隆抗体，主要用于治疗中重度类风湿关节炎（RA）患者。这种药物通过抑制IL-6信号传导，减轻炎症和关节疼痛，从而改善患者的生活质量。沙利鲁单抗的使用也有其禁忌和注意事项，下面将详细探讨这一话题。

1. 禁忌症

沙利鲁单抗的使用存在若干禁忌症，包括对该药物的任何成分过敏的患者，结核感染（活动性或潜在性），以及其他严重感染等。我们特别需要注意的是，在使用沙利鲁单抗之前，医院通常会进行感染筛查，以确保患者没有未被发现的结核潜伏感染或其他严重感染情况。此外，存在肝功能损害的患者在使用该药物时也需谨慎，必要时调整剂量或选择其他治疗方法。

2. 注意事项

在使用沙利鲁单抗时，患者需要特别注意整体健康状况。首先，建议患者在开始治疗前接种疫苗，尤其是根据欧洲风湿病学会（EULAR）建议，要确保疫苗接种在药物开始之前完成，避免在使用生物制剂的情况下接种活疫苗。其次，使用期间，患者需要定期监测血液指标，包括白细胞计数和肝功能，以提前发现可能的副作用。此外，患者应避免与正在接受免疫抑制治疗的其他药物同时使用，这可能增加感染风险。

3. 潜在副作用

沙利鲁单抗的常见副作用包括感染风险上升、肝酶升高、注射部位反应等。患者使用药物后，如出现发热、咳嗽、乏力等感染症状，应立即就医。此外，定期进行肝功能测试十分重要，以确保没有严重肝损伤发生。如果患者出现异常症状，医生可能会建议停用沙利鲁单抗，转而进行其他治疗。

4. 用药指导

医生在开具沙利鲁单抗时一般会提供详细的用药指导，包括用药时间、剂量以及注意事项。患者在用药时，务必按照医嘱服用，不得随意更改剂量或停药。在治疗过程中，保持与医生的良好沟通，对于药物的疗效和副作用状况进行反馈，能帮助医生及时调整治疗方案。

沙利鲁单抗在类风湿关节炎的治疗中具有显著的效果，但在使用过程中必须谨慎，以防潜在的风险和副作用。了解药物的禁忌症和注意事项，有助于患者在治疗过程中作出明智的决定，从而最大程度地获得治疗收益。