巯基嘌呤的注意事项和用药禁忌症

巯基嘌呤的注意事项和用药禁忌症,巯基嘌呤(Mercaptopurine)的注意事项：1、对诊断的干扰：白血病时有大量白血病细胞破坏，在服本品时则破坏更多，致使血液及尿中尿酸浓度明显增高，严重者可产生尿酸盐肾结石；2、用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能，每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1～2次，对血细胞在短期内急骤下降者，应每日观察血象。

巯基嘌呤是一种用于治疗多种恶性肿瘤的药物，主要用于急性白血病的化疗，具有显著效果。此外，它在慢性细胞白血病、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎以及恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤的治疗中也显示出了疗效。由于该药物使用过程中可能存在一定的副作用及禁忌，本文将重点讨论巯基嘌呤的注意事项和用药禁忌。

1. 药物作用机制

巯基嘌呤是一种嘌呤代谢抑制剂，作用于DNA合成过程，通过竞争性抑制嘌呤核苷的合成，从而影响癌细胞的增殖。其在急性白血病和其他肿瘤的治疗上取得了一定的成功。

2. 常见副作用

使用巯基嘌呤时，患者可能会出现一些副作用，包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、肝功能损害及骨髓抑制等。因其可能导致白细胞或血小板减少，患者在治疗期间需要定期监测血象变化，必要时调整药物剂量。

3. 注意事项

在使用巯基嘌呤的过程中，患者需注意与其他药物的相互作用。特别是某些免疫抑制剂和抗生素可能会增强巯基嘌呤的副作用。此外，患者在用药期间应避免接触感染，因该药物可能导致免疫功能下降。

4. 用药禁忌

巯基嘌呤并不适用于所有患者。对其成分过敏者、严重肝功能损害患者以及活动性感染者均应避免使用。此外，孕妇和哺乳期女性在使用该药物时需谨慎，必须在专业医生的指导下进行，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。

综合而言，巯基嘌呤在治疗某些恶性肿瘤方面发挥着重要作用，但在使用过程中需谨慎对待其副作用及禁忌。患者在用药前，务必与医生详细沟通，以确保用药安全和疗效最大化。