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达雷妥尤单抗的禁忌和注意事项是什么

达雷妥尤单抗的禁忌和注意事项是什么,达雷妥尤单抗(Daratumumab)在使用时，需要注意定期注射、保持充足水分、定期检查血液学和肝功能、告知过敏史和用药情况、避免接种活疫苗、注意预防感染、保持充足营养和休息、定期进行病毒检测和肝功能检查。遵循医生的建议进行治疗和管理。达雷妥尤单抗(Daratumumab)的禁忌症包括过敏、免疫抑制治疗、孕妇和哺乳期妇女、活动性感染、自身免疫性疾病、瘢痕体质或异物肉芽肿病史、活动性皮肤炎症或最近接受过皮肤移植治疗、长期服用抗凝血药物和保健品。使用前需进行过敏测试，以确保安全。

达雷妥尤单抗（Daratumumab）是一种单克隆抗体，广泛应用于多发性骨髓瘤的治疗。作为一种新的生物制剂，达雷妥尤单抗通过靶向作用于CD38抗原，有效抑制癌细胞的生长，但在使用时也存在一定的禁忌和注意事项。这篇文章将对其禁忌症及临床应用时的注意事项进行详细解读。

1. 禁忌症概述

达雷妥尤单抗的主要禁忌症涉及对药物成分的过敏反应。患者在使用该药物之前，如果有已知的过敏史，特别是对达雷妥尤单抗或其配方成分（如其他辅助成分）过敏，则不应使用。同时，对于严重肾功能不全的患者，在使用过程中需谨慎，因为该药物的排泄很大程度上依赖于肾脏功能。

2. 过敏反应的风险

在临床应用中，达雷妥尤单抗可能引发过敏反应，可能出现的症状包括呼吸急促、喉咙肿胀、皮疹等。医务人员在首次给药时应密切监测患者，确保在出现不适反应时能够及时处理。另外，患者在使用药物期间也需告知医生任何不适情况，防止过敏反应的加重。

3. 吞噬功能抑制

达雷妥尤单抗对免疫系统有一定影响，因此在使用过程中可能导致吞噬功能的抑制。这意味着患者在接受治疗期间，可能会对感染敏感，尤其是细菌和病毒感染的风险增加。因此，建议患者在治疗期间保持良好的卫生习惯，如勤洗手，避免人群密集的场所。

4. 监测血细胞指标

使用达雷妥尤单抗的患者需定期监测血液学指标，包括白细胞、红细胞和血小板的数量。药物可能导致骨髓抑制，表现为贫血、白细胞减少或血小板减少，这需要通过实验室检测来密切监控并进行适当的干预。

总的来说，达雷妥尤单抗在多发性骨髓瘤的治疗中展现了良好的疗效，但它的使用也伴随着特定的禁忌和注意事项。患者在接受此类治疗时，务必遵循医务人员的指导，定期进行检查，确保安全有效地达到治疗目标。对于任何不同寻常的症状或不适反应，及时就医是非常必要的。