下丘脑-交感神经-肝脏轴在压力诱导葡萄糖释放中的关键作用
在动物的应激反应中，快速的葡萄糖供给是维持生存所必需的，特别是在面临压力时，机体需要迅速获取能量以应对潜在的威胁。传统上，压力诱导的葡萄糖释放被认为是通过下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴或交感-肾上腺-髓质(SMA)轴进行调控，这两种途径均依赖肾上腺素的分泌。然而，这些机制往往表现出较明显的时间延迟，这与机体在短时间内急需葡萄糖的需求存在矛盾。最近，来自中国科学技术大学等机构的研究人员在《Nature Communications》上发表的一项研究揭示了一种肾上腺独立的途径——下丘脑-交感神经-肝脏轴(HSL轴)，并证实其在压力诱导的葡萄糖释放中起着关键作用。
传统压力反应的葡萄糖释放机制
应激反应是机体为应对外部威胁或挑战而产生的一系列生理反应。在这些反应中，葡萄糖的快速释放至关重要，因为葡萄糖是机体在应激状态下所需的能量来源。经典的理论认为，压力诱导的葡萄糖释放主要通过HPA轴或SMA轴来调控。在HPA轴中，压力信号通过下丘脑促进促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌，进而刺激肾上腺分泌皮质醇，促进肝脏中的糖异生过程，释放葡萄糖。而在SMA轴中，交感神经激活肾上腺髓质分泌肾上腺素，从而调节糖代谢。
尽管这两种机制为机体提供了应对压力的能力，但它们存在一个共同的局限：两者的激活需要一定的时间，通常会有明显的延迟，而这种延迟与机体对迅速释放葡萄糖的需求是不匹配的。因此，研究者开始探索是否存在一种更加快速的葡萄糖释放途径。
下丘脑-交感神经-肝脏轴：一种新的葡萄糖调节通路
为了解决这一问题，研究人员重点关注下丘脑中与压力反应相关的神经元。通过病毒追踪和光遗传学操控技术，研究人员发现下丘脑室旁核(PVN)中的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)神经元在调节压力引起的葡萄糖释放中起着重要作用。研究表明，当激活这些CRH神经元时，小鼠体内的葡萄糖水平迅速上升，证明了下丘脑CRH神经元在压力诱导的葡萄糖释放中的关键作用。
进一步研究发现，CRH受体，尤其是CRH受体亚型2(CRHR2)，在葡萄糖调节中发挥了重要作用。通过使用CRH受体拮抗剂和基因敲除模型，研究人员确认了CRHR2的激活对压力诱导的葡萄糖调节至关重要。这表明，CRHR2不仅在下丘脑中起作用，还可能通过其他途径调节全身葡萄糖水平。
交感神经在肝脏中的作用
在进一步的实验中，研究者着重研究了交感神经在葡萄糖调节中的角色。通过激活腹内侧下丘脑(VMH)中的CRHR2受体，研究人员发现，CRHR2能够接受来自下丘脑CRH神经元的投射，并通过交感神经调节肝脏中的糖异生过程。肝脏作为葡萄糖代谢的关键器官，其糖异生能力直接影响葡萄糖的释放速度和量。
通过这一神经-交感-肝脏轴，机体能够在应激状态下迅速释放葡萄糖，且这一过程不依赖肾上腺的激活。因此，研究人员揭示了HSL轴作为一种快速响应途径，能够在压力诱导的葡萄糖释放过程中发挥重要作用。
肾上腺依赖与非依赖机制的时间窗口差异
通过比较肾上腺依赖和肾上腺非依赖机制的时间窗口，研究人员得出结论：压力引起的葡萄糖释放有两个阶段。第一阶段是快速阶段，由HSL轴介导，能够在短时间内迅速提供葡萄糖，以应对急性压力。而第二阶段则是延迟阶段，由肾上腺素调节，负责维持长期的葡萄糖供给。因此，HSL轴提供了一种更为快速、直接的葡萄糖释放机制，而肾上腺则负责维持持续的葡萄糖供应。
研究意义与展望
这项研究不仅为我们揭示了下丘脑-交感神经-肝脏轴在应激反应中的重要作用，也为理解压力诱导的葡萄糖释放提供了新的视角。与传统的HPA轴和SMA轴不同，HSL轴通过调节交感神经和肝脏的糖异生，能够在没有肾上腺激素参与的情况下，迅速响应应激需求。这一发现可能为未来针对压力引发的代谢紊乱(如应激性高血糖)的治疗提供新的靶点。
未来的研究可以进一步探索HSL轴在不同类型压力下的作用机制，并考察其在不同物种中的普遍性。此外，深入研究CRH受体和交感神经如何精确调控肝脏糖代谢，也可能为糖尿病等代谢性疾病的治疗提供新的思路。总之，这一研究为我们理解压力调节机制和糖代谢提供了新的线索，并为探索应激相关疾病的治疗策略奠定了基础。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
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十二指肠溃疡患者如何减压
回答：十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，给患者带来不适与痛苦。除了药物治疗和饮食调理外，减轻压力也至关重要。情绪稳定与心理健康对于十二指肠溃疡的康复起着至关重要的作用。因此，十二指肠溃疡患者需要学会如何有效减轻压力，保持身心健康。 放松身心，减轻压力 1. 寻找放松时间：十二指肠溃疡患者应该寻找一些自己喜欢的、能够带来放松的活动，比如音乐欣赏、阅读、散步等，每天安排一定时间来做这些事情，让自己身心得到放松。 2. 学会深呼吸：深呼吸是一种简单而有效的放松技巧。当感到紧张或焦虑时，闭上眼睛，深吸一口气，然后缓慢地呼气，重复数次。这可以有效地减轻身体的紧张感，帮助放松神经系统。 3. 定期运动：适量的运动可以帮助释放压力，促进身体的血液循环，增强免疫系统。但要避免剧烈运动，选择适合自己身体状况的运动方式，比如散步、瑜伽等。 健康饮食，促进康复 1. 避免过度饮酒与吸烟：酒精和烟草会刺激胃肠道，加重溃疡症状，因此十二指肠溃疡患者应该尽量避免饮酒与吸烟。 2. 遵循医生建议的饮食方案：避免辛辣食物、咖啡因、油腻食物等刺激性食物，多食用高纤维、易消化的食物，保持饮食规律，有助于减轻胃肠道负担，促进康复。 寻求心理支持，共渡难关 1. 与家人朋友沟通：十二指肠溃疡患者在遭遇压力和困难时，应该主动与家人朋友沟通，分享自己的感受和情绪，获得理解和支持。 2. 寻求心理辅导：如有需要，可以寻求心理医生或心理咨询师的帮助，通过专业的心理辅导，学会更好地应对压力和焦虑，保持心态平和。 通过合理的减压方式，患者可以更好地控制疾病症状，促进康复。记住，身心健康同样重要，保持积极的生活态度和健康的生活习惯，对于十二指肠溃疡患者是至关重要的。希望每位患者都能早日康复，重获健康与快乐！ -
长期咳嗽怎么办
回答：长期咳嗽是一种常见的症状，可能由多种因素引起，包括感染、过敏、环境刺激、慢性疾病等。无论其背后的原因是什么，长期咳嗽都可能给患者的生活带来很大困扰，影响正常的工作和休息。那么，面对这种情况，我们应该如何应对呢？ 一、了解咳嗽的类型 在处理长期咳嗽之前，首先要了解咳嗽的类型。咳嗽通常可以分为以下几类： 1. 干咳：没有痰液的咳嗽，常见于过敏、哮喘及初期感染。 2. 湿咳：伴有痰液的咳嗽，可能提示存在肺部感染或支气管炎等问题。 3. 急性咳嗽：通常持续不到三周，可能由感冒或流感引起。 4. 慢性咳嗽：持续超过八周，可能与慢性支气管炎、哮喘、胃食管反流等相关。 二、寻求医生的帮助 如果咳嗽持续时间较长，建议及时就医。医生可以通过详细的病史询问和体检，必要时进行影像学检查、肺功能测试或过敏测试，以确定咳嗽的根本原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。 三、自我管理和缓解措施 在等待医疗干预的同时，以下措施可以帮助缓解咳嗽症状： 1. 保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，尤其是在冬季或干燥环境中，有助于减轻喉咙的不适。 2. 喝足够的水：保持水分充足可以帮助稀释痰液，缓解咳嗽。 3. 避免刺激物：尽量远离烟雾、灰尘、强烈的气味等可能加重咳嗽的刺激物。 4. 温暖的饮品：饮用温水、温茶或蜂蜜水等温暖饮品，可以舒缓喉咙，并减轻咳嗽。 5. 适度休息：充足的休息有助于身体恢复，增强免疫力。 四、生活方式的调整 适当的生活方式调整也能发挥重要作用： 1. 锻炼身体：加强锻炼，增强肺部功能，有助于减轻咳嗽。但要注意选择合适的锻炼方式，避免在空气污染严重时外出。 2. 均衡饮食：摄入富含维生素C、E和锌的食物，有助于增强免疫力，改善身体状况。 3. 规律作息：保持良好的作息时间，避免熬夜，有助于提高身体的自我修复能力。 五、药物治疗 在医生的指导下，可以考虑以下药物来缓解咳嗽： 1. 止咳药：如含右美沙芬的药物，适用于干咳。 2. 祛痰药：如氨溴索，适用于湿咳，帮助排出痰液。 3. 抗过敏药物：如抗组胺药，可以缓解由过敏引起的咳嗽。 结论 长期咳嗽可能是多种因素导致的，重要的是要找到其根本原因并进行针对性治疗。如果您遇到长期咳嗽的问题，建议尽快寻求专业医生的帮助，并在日常生活中采取适当的自我管理措施。保持良好的生活习惯和健康的生活方式，有助于您早日摆脱咳嗽的困扰。 -
红眼病能用温水清洗眼睛吗
回答：红眼病，又称为结膜炎，是一种常见的眼部疾病，通常表现为眼睛发红、痒、流泪、分泌物增多等症状。红眼病的病因多种多样，包括病毒、细菌、过敏反应等。对于患者来说，如何缓解症状是非常重要的。很多人会问：“红眼病能用温水清洗眼睛吗？”本文将对此进行探讨。 温水清洗眼睛的作用 用温水清洗眼睛在某些情况下是有益的，特别是在以下情况： 1. 去除眼部分泌物：红眼病常伴随眼部分泌物增多，温水可以帮助清洗眼睛，去除这些分泌物，减轻不适感。 2. 舒缓眼部不适：温水的温度适中，能够带来一定的舒适感，对于眼睛痒、红等症状的缓解有一定帮助。 3. 保持眼睛湿润：温水可以帮助保持眼睛的湿润，缓解因干燥造成的不适。 使用温水清洗眼睛的注意事项 虽然用温水清洗眼睛有其好处，但在实际操作中需要注意以下几点： 1. 水的干净程度：清洗眼睛的水必须是干净的，要避免使用自来水或不洁的水，以免引发二次感染。 2. 水温适宜：温水的温度应适中，过热或过冷的水都可能对眼睛造成伤害。 3. 清洗方法：建议使用干净的棉球或纱布，沾取温水后轻轻擦拭眼周，不要直接用手涂抹，以免带入细菌。 4. 避免自我诊断：红眼病的病因多样，若症状持续或加重，应及时就医，寻求专业医生的指导，避免误诊和错治。 小结 总的来说，红眼病可以适当使用温水清洗眼睛，以帮助减轻不适和清洁眼部。清洗并不能替代专业医疗，若症状严重或持续不退，请务必咨询医生。保持眼部卫生、适当使用温水清洗眼睛，可以在一定程度上缓解红眼病带来的不适，但更重要的是及时寻找合适的治疗方案。 -
阳痿如何改善性生活质量
回答：随着现代生活节奏的加快和压力的增加，阳痿已经成为许多男性面临的一种常见问题。阳痿不仅影响了男性的自信心，还对其性生活质量造成了重大影响。阳痿并非不可克服之难题，在正确的指导下，男性们可以采取一系列措施来改善性生活质量，重新拥有健康而充实的性生活。 首先，要认识到阳痿是一种常见的生理问题，而不是丑陋或羞耻的事情。男性们不应该因为遭遇这一问题而自责或沮丧，而应该积极寻求帮助，与医生或专业的医疗机构联系，寻找合适的诊断和治疗方案。 其次，健康的生活方式对于改善阳痿和性生活质量至关重要。适当的饮食、充足的睡眠、合理的运动和减少压力都能对男性的性功能产生积极影响。特别是控制饮食，增加摄入富含锌、维生素E和镁等有益于性功能的营养成分，有助于改善阳痿症状。 同时，心理因素也是造成阳痿的一个重要原因。焦虑、压力、抑郁等负面情绪会直接影响男性的性能力。因此，男性们需要学会放松自己，寻找缓解压力的方式，可以通过运动、冥想、按摩等方式来缓解焦虑情绪，有助于提高性生活质量。 最后，需要强调的是，男性在遭遇阳痿问题时，应该与伴侣进行沟通和理解。建立良好的沟通渠道，分享彼此的感受和需求，互相支持和鼓励，有助于减轻双方的焦虑和压力，从而改善性生活质量。 阳痿并非不可逾越的障碍，只要勇敢面对问题，做好相关的调理和治疗，男性们完全有可能重新找回性生活的乐趣和满足感。通过改善生活方式、调整心态和与伴侣共同努力，阳痿绝对不会成为性生活质量的绊脚石，而将成为男性性幸福的一种转折点。愿每一位面临阳痿困扰的男性都能从中找到解决之道，重新拥有健康而美满的性生活。 -
孕妇得了梅毒怎么办
回答：孕妇是家庭中的脆弱群体，她们肩负着怀孕和生育下一代的重任。当孕妇得了梅毒这样的性病时，不仅会对她们自身健康造成严重危害，还可能影响到胎儿的健康。因此，对于孕妇得了梅毒这一问题，我们应该如何应对呢？ 首先，对于孕妇得了梅毒这一情况，她们应该立即就医寻求专业的治疗。梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播感染疾病，如果不及时治疗，会对孕妇的健康造成严重影响。因此，及早发现并得到治疗至关重要。医生会制定相应的治疗方案，如使用抗生素来控制感染，从而减轻症状并防止病情恶化。 其次，孕妇得了梅毒后，她们需要接受孕产检查以确保胎儿的健康。梅毒可以通过胎盘传播给胎儿，导致胎儿出生时患有先天性梅毒。因此，孕妇需要接受相关的孕产检查，以及时监测胎儿的健康状况。医生可能会建议进行羊水穿刺等检查，以确保胎儿没有受到感染。 此外，孕妇在接受治疗期间需要遵循医生的建议，坚持完成整个治疗过程。同时，她们需要避免性接触，以防止感染传播给其他人或再次感染。此外，孕妇还需要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食等，以帮助身体更快恢复健康。 总的来说，对于孕妇得了梅毒这一情况，应该及时就医、接受治疗，并遵循医生的建议进行后续监测。只有这样，才能有效控制病情发展，保护孕妇和胎儿的健康。同时，也需要加强对性传播感染疾病的预防意识，采取有效的措施避免感染，保障自己和他人的健康。希望所有孕妇都能度过一个健康、幸福的怀孕期，为宝宝健康的到来奠定良好的基础。 -
脊柱型关节炎能治愈吗
回答：脊柱型关节炎，又称强直性脊柱炎，是一种慢性炎症性关节病，通常表现为脊柱和盆部关节的疼痛、僵硬和肿胀，严重影响患者的生活质量。对于许多患者来说，治愈脊柱型关节炎一直是一个重要而又令人困扰的问题。 目前医学界普遍认为，脊柱型关节炎是一种慢性疾病，目前并没有彻底的治愈方法。通过综合治疗和有效的管理，患者可以有效控制症状，减缓病情进展，提高生活质量。下面是一些常见的治疗方法： 1. 药物治疗：包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗风湿药、糖皮质激素等，可以缓解疼痛和炎症。 2. 物理治疗：如康复运动、理疗等可以帮助维持关节活动性和肌肉力量。 3. 定期锻炼：适当的体育锻炼可以减轻关节僵硬，改善关节功能。 4. 良好的生活习惯和饮食：保持适当的体重，戒烟限酒，摄入均衡营养，有利于缓解症状。 5. 心理支持：建立积极的生活态度，减轻精神压力也对减缓病情有帮助。 尽管脊柱型关节炎暂时没有完全治愈的方法，但通过积极的治疗和管理，许多患者可以有效控制病情，延缓病情发展，并且保持良好的生活质量。因此，对于患有脊柱型关节炎的患者来说，重要的是要积极配合医生的治疗方案，规律就医，保持乐观的心态，以便更好地控制和管理疾病。希望未来随着医学研究的不断深入，能够找到更多可以帮助患者的治疗方法，让患者能够更好地与疾病抗争，过上高质量的生活。
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