流感疫苗显著改善心衰患者预后——中国大规模临床研究结果公布
流感与心力衰竭加重的关联
在流感高发的季节，心力衰竭患者往往面临病情加重甚至住院的风险。流感疫苗被国际指南广泛推荐用于高危人群，但长期以来缺乏大规模随机对照试验证据，尤其是在中国，心衰患者的流感疫苗接种率不足 1%。
PANDA II 研究：全球首个大规模证据
2025 年 8 月 30 日，复旦大学类脑智能科学与技术研究院 CraigAnderson 教授、北京安贞医院杜昕教授团队联合发布了 PANDA II 研究成果，论文发表于《柳叶刀》(The Lancet)。
该研究覆盖全国 12 个省份、164 家医院，共纳入 7771 例急性心衰住院患者，研究时间横跨 2021-2024 年三个流感季，是迄今为止在中国开展的规模最大、周期最长的相关临床试验。
研究设计与实施方式
分组方式：医院按 1:1 比例随机分为干预组和对照组，每年按省份进行分层随机。
干预措施：干预组患者在出院前可免费接种流感疫苗;对照组按常规标准治疗，仅被告知可自行前往社区接种。
入组标准：年龄≥18 岁，中至重度心衰(III-IV 级)，无疫苗接种禁忌。
随访周期：所有患者在出院后 1、3、6、12 个月接受随访。
结果显示，干预组接种率高达 94.4%，对照组仅 0.5%，两组差异明显。
主要研究结果- 主要终点(死亡或再入院)：疫苗组发生率 41.2%，对照组47.0%，绝对风险降低5.8%。换言之，每 27 名患者接种疫苗，就可避免 1 例死亡或再入院。
全因死亡率：疫苗组 10.0%，对照组 12.8%。
再入院率：疫苗组 35.4%，对照组 40.5%。
这些结果表明，流感疫苗接种可显著改善急性心衰患者的长期结局。
临床与公共卫生意义
PANDA II 研究首次以大规模临床证据证明，在心衰患者住院期间实施流感疫苗接种，不仅能提高生存率，还能减少再次住院风险。这一策略在资源有限和资源充足地区均具备可操作性，提示未来应将流感疫苗接种纳入心衰患者的标准住院管理流程。
总结
这项覆盖全国多地区的大型随机对照研究，为流感疫苗在心力衰竭人群中的应用提供了有力依据。将疫苗接种与住院治疗相结合，有望成为降低死亡与再入院风险的有效公共卫生策略。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
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肝癌的黄疸症状如何表现？
回答：肝癌是一种严重的健康问题，通常在晚期才能被及时诊断。黄疸是肝癌患者常见的症状之一，其表现具有一定的特征性，对黄疸症状的及时认知和警惕，对于肝癌的早期发现和治疗至关重要。 黄疸是一种常见的病症，其主要表现为皮肤、巩膜等部位呈现黄色，这是因为胆红素在体内积聚过多所致。当人体患病部位的胆红素代谢受到干扰时，就会导致黄疸的出现。肝癌患者由于肝脏受损，胆道受阻或其他相关因素，容易出现黄疸症状。 肝癌引发的黄疸症状常常是肝癌晚期的表现之一，但有时也可能出现在早期。常见的黄疸症状包括： 1. 皮肤、巩膜发黄：最为常见的症状，患者的皮肤、眼睛等部位呈现黄色，轻者可能呈浅黄色，重者可能呈深黄色。 2. 尿呈深色：因为胆红素的沉积导致尿液颜色加深，可能呈现深黄色或茶色。 3. 大便颜色变浅：由于胆汁进入消化道减少，造成大便颜色偏白或灰白。 4. 皮肤瘙痒：由于胆盐在皮肤沉积引起的刺痒感。 5. 腹部肿块：部分患者可能会伴随有腹部肿块的感觉或触及腹部有明显的肿块。 黄疸是肝癌患者常见的临床表现之一，出现这些症状时应引起重视，及早就医检查确诊。此外，肝癌的早期症状往往比较隐匿，容易被忽视，但是早期发现与治疗对于提高患者的生存率至关重要。因此，定期体检、保持健康生活方式、避免过量饮酒、定期监测肝功能等对于肝癌的预防和早期诊断都非常重要。 综上所述，了解肝癌黄疸的症状表现是保持身体健康的重要一环。任何不寻常的身体表现都不应忽视，及时就医是关键。希望每个人都能关注自己的身体健康，加强预防意识，及时发现问题，及早进行治疗，保持健康幸福的生活。 -
环境污染是否会增加恶性肿瘤的风险？
回答：随着现代工业的发展和城市化进程的加速，环境污染已成为全球关注的焦点之一。人类活动不仅在极大程度上改变了地球的生态系统，还对人类健康产生了潜在的威胁。有越来越多的证据表明，环境污染与恶性肿瘤的发病率之间存在着一定的联系。 环境污染来源广泛，其中包括工业废气、汽车尾气、化学品排放、土壤污染、水污染等多种因素。这些污染物中含有大量的有害物质和致癌物质，长期暴露在这些环境中的人们面临着患癌症的风险。例如，空气中的细颗粒物和挥发性有机化合物被认为与肺部癌症的发病率明显增加有关。此外，一些化学污染物也被证实与乳腺癌、前列腺癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关。 除了直接暴露在污染环境中带来的健康风险外，环境污染还可能通过影响人类免疫系统、激活体内致癌基因等方式间接增加恶性肿瘤的发病率。长期暴露在重金属、农药等化学物质中的人们往往患癌症的几率更高。此外，环境污染还可能加剧生活中其他不健康因素对肿瘤发生的影响，如不健康饮食、吸烟等。 要降低环境污染导致恶性肿瘤风险的影响，政府、企业和个人都需要采取行动。政府应该加强环境监管，制定更加严格的环保政策和法规；企业应该主动减少排放污染物，推动绿色生产和可持续发展；而每个人也应该提高环保意识，减少对环境的污染。 综上所述，环境污染的加剧可能会增加人们患恶性肿瘤的风险。我们每个人都应该意识到环墋污染对健康的潜在威胁，齐心合力保护我们共同的家园，追求健康的生活方式。只有如此，我们才能确保自己和后代能够生活在一个清洁、健康的环境中。 -
止血常用药有哪些
回答：在日常生活中，我们难免会遇到一些意外受伤或出血的情况，因此了解一些常用的止血药物是非常重要的。止血药物是一类广泛应用于医疗领域的药物，可以帮助人们控制出血并促进伤口愈合。下面我们来了解一些常见的止血药物。 1. 敷料止血药物：敷料止血药物是一种直接应用于伤口的止血药物，通过在伤口表面形成凝块来控制出血。常见的敷料止血药物包括医用纱布、止血敷料等。 2. 凝血因子：凝血因子是一类促进血液凝结的蛋白质，在人体出血时起着重要作用。通过补充凝血因子，可以加快血液凝固的速度，从而达到止血的效果。例如，血浆、凝血酶等凝血因子可以帮助人体迅速止血。 3. 止血药膏：止血药膏是一种外用药物，通常含有止血剂和辅助成分，可以直接涂抹在伤口表面，通过促进凝血来达到止血的作用。常见的止血药膏包括止血散、止血敷布等。 4. 止血喷剂：止血喷剂是一种方便使用的止血药物，通过喷洒在伤口上形成一层保护膜，帮助迅速止血。止血喷剂常用于一些浅表创伤和小面积出血的情况。 5. 口服止血药物：口服止血药物主要包括一些药用中草药或化学药物，通过口服进入体内后促进血液凝固，从而达到止血的效果。常见的口服止血药物有止血散、止血丸等。 需要注意的是，不同类型的止血药物适用于不同情况的出血，因此在使用止血药物时应根据具体情况选择合适的药物和使用方法。另外，在严重出血或无法控制的情况下，应立即就医寻求专业医生的帮助，以避免出血对健康造成更严重的影响。 总的来说，了解一些常见的止血药物及其使用方法对我们应对意外出血情况具有重要意义。在日常生活中，建议家庭急救箱中备有一些常用的止血药物，以便在需要时及时处理出血情况，保护自己和家人的健康安全。 -
皲裂疮能用矿物油治疗吗
回答：皲裂疮是指因皮肤干燥、缺水或其他外界因素导致皮肤表层出现裂缝或皲裂的现象，常见于手部、足部、嘴唇等易受摩擦或干燥的部位。皲裂疮不仅影响美观，还可能引起疼痛和感染，因此，正确的护理与治疗对于缓解症状至关重要。 矿物油的特点 矿物油是一种由石油提炼而来的无色、无味的油性物质，具有很好的润滑性和保湿性。其主要成分是饱和烃，具有很强的屏障作用，能够有效地阻止水分蒸发，对干燥及皲裂的皮肤提供一定的保护。矿物油在皮肤护理中的应用广泛，尤其在治疗干燥、皲裂皮肤方面体现出了良好的效果。 矿物油的作用机制 1. 保湿效果：矿物油形成的保护膜可以锁住皮肤表面的水分，有效防止皮肤进一步干燥。 2. 促进愈合：通过形成屏障，矿物油可以缩短皲裂部位与外界环境的直接接触，从而降低感染风险，并促进皮肤自我修复。 3. 缓解疼痛：矿物油的润滑性可以减少皮肤摩擦，从而缓解因皲裂引起的不适和疼痛感。 使用矿物油的注意事项 尽管矿物油在治疗皲裂疮方面具有一定的优势，但在使用时仍需注意以下几点： 1. 选择适合的产品：市场上矿物油产品多种多样，选择无添加剂、纯净的矿物油最为理想。 2. 使用时机：建议在洗澡后或洗手后立即涂抹矿物油，这样可以更有效地锁住水分。 3. 适量涂抹：使用时以适量为宜，过量使用可能导致皮肤表面油腻、黏腻，反而不利于日常活动。 4. 观察皮肤反应：在首次使用时，建议在小面积皮肤上试用，观察是否出现过敏或不适反应，如有不适应及时停用。 5. 配合其他措施：如果皲裂疮情况严重，建议结合其他治疗手段，如使用保湿霜、选用滋养型护手霜等，以达到更好的效果。 结论 矿物油作为一种有效的保湿剂，可以在一定程度上帮助缓解皲裂疮带来的不适，促进皮肤的愈合。在平时的皮肤护理中，合理使用矿物油，搭配其他的护肤措施，可以显著改善皮肤状态，预防皲裂的发生。对于严重的皲裂疮，建议寻求专业医生的建议，以便于选择合适的治疗方案。 -
先兆流产能自愈吗
回答：在怀孕的过程中，先兆流产是许多准妈妈们最担心的问题之一。它是指出现子宫内出血、子宫收缩等症状，但胚胎仍然没有完全脱离子宫壁的情况。这个时刻，对于准妈妈们来说，仿佛是一场惊心动魄的厮杀，他们不禁会思索：先兆流产能够自愈吗？ 先兆流产并非少见，据统计，大约有五分之一的孕妇会经历这一困扰。虽然先兆流产给准妈妈带来了不安和焦虑，但并不是每一次先兆流产都必然以流产告终。有些情况下，先兆流产的症状会逐渐消退，孕妇的身体会逐渐恢复正常，胚胎也可能重新牢固地植根下去，最终发展成正常的妊娠。 关于先兆流产的治疗和自愈，首先需要强调的是孕妇们应该及早寻求医疗帮助。医生会通过检查来确诊是否存在先兆流产的症状，评估胎儿的状况，并制定相应的治疗方案。在大部分情况下，孕妇需要绝对卧床休息，避免性生活和剧烈运动，同时避免一切可能导致流产的药物或食物。 此外，对于一些特殊情况下的先兆流产，如合并有宫颈松弛、子宫畸形等情况，可能需要进行手术干预。医生会根据具体情况决定是否需要手术治疗，以保护胚胎和母体的安全。 在这一艰难的时刻，孕妇们需要保持乐观的心态和积极的态度。尽管先兆流产是一个严峻的挑战，但消极情绪和过度焦虑只会对身体和胚胎造成更多的压力，反而会加剧症状的恶化。围绕在孕妇身边的家人和医护人员也扮演着至关重要的角色，在这个阶段给予她们更多的关爱和支持，使她们更有信心面对困难。 随着医疗技术的不断进步，先兆流产的治疗方式也变得更加多样化和有效。许多先兆流产病例都通过正确的治疗和保养得以最终圆满成功，胎儿健康发育，准妈妈们也迎来了一个新的希望之光。 总的来说，先兆流产并非绝对的终点，它只是新生命之旅中的一次艰难考验。准妈妈们不必过度恐慌，要坚信自己的身体和胚胎的强大生命力，坚定与困境抗争的决心，相信希望的光芒一定会照亮前行的道路，引领她们走向更美好的明天。 -
血红蛋白尿症会引起血尿吗
回答：血红蛋白尿症是一种罕见但严重的疾病，通常发生在出现溶血性贫血或肾脏损伤的情况下。在此病症中，血液中的血红蛋白会在尿液中泄露出来，导致尿液呈现出鲜红或茶色。是否会出现明显的血尿还取决于个体情况以及疾病的严重程度。 血红蛋白尿症的发生可以由多种原因引起，如溶血性贫血、输血反应、药物损伤或其他疾病状态。在正常情况下，肾脏会过滤血液中的废物和毒素，并将有用的物质重新吸收，以保持体内平衡。当血液中的血红蛋白水平异常升高时，肾脏可能无法完全过滤血红蛋白，导致其泄露至尿液中，形成血红蛋白尿。 尽管血红蛋白尿症本身已经表明存在血红蛋白在尿液中的泄露，但并不一定意味着患者会出现明显的血尿。血尿通常指的是尿液中含有红细胞，呈现出鲜红或棕色。与血红蛋白不同，红细胞通常为血尿的主要成分。因此，即使患有血红蛋白尿症，也不一定会导致典型的血尿症状。 但是，需要指出的是，在一些情况下，血红蛋白尿可能伴随着血尿的出现。例如，当血红蛋白尿症严重到影响肾小管功能，导致肾小管坏死或急性肾损伤时，就有可能伴随出现血尿。此外，一些疾病如溶血性贫血也可能出现血红蛋白尿和血尿共存的情况。 因此，虽然血红蛋白尿症本身并不一定会导致血尿，但在特定情况下这两种症状可能会同时存在。对于患有血红蛋白尿症的患者，及时就医并进行详细检查是至关重要的，以便明确病因并制定有效的治疗方案，以提高治疗效果并预防并发症的发生。
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