诺华药物Ianalumab治疗活动性干燥综合征III期研究结果积极
2025年8月11日，诺华宣布其创新药物Ianalumab(VAY736)在治疗活动性干燥综合征的两项III期临床试验——NEPTUNUS-1和NEPTUNUS-2中取得积极结果。这一药物有望成为干燥综合征领域首个靶向治疗药物，对自免疾病治疗开发具有里程碑意义。
Ianalumab药物机制及研究背景
Ianalumab是诺华通过收购MorphoSys公司后获得的一款靶向**B淋巴细胞活化因子受体(BAFF-R)**的全人源单抗，具有双重作用机制：
耗竭B细胞：通过抑制BAFF-R，减少炎症相关的B细胞数量;
抑制BAFF-R信号路径：调控过度活跃的免疫反应。
这一独特的机制使Ianalumab能够用于治疗多种自身免疫性疾病，包括干燥综合征、免疫性血小板减少症(ITP)、系统性红斑狼疮(SLE)等。值得注意的是，Ianalumab是首个完成III期研究的抗BAFF-R抗体。
NEPTUNUS研究及试验设计
NEPTUNUS-1和NEPTUNUS-2试验均为随机、双盲、多中心的III期研究，纳入了275名活动性干燥综合征患者：
NEPTUNUS-1研究：每月给予Ianalumab 300mg皮下注射，与安慰剂对比，用于评估有效性和安全性。
NEPTUNUS-2研究：通过两种给药频率(每月注射一次或每3个月注射一次)，比较Ianalumab与安慰剂的治疗效果及耐受性。
两项研究的主要终点是观察治疗52周后，患者的**EULAR干燥综合征疾病活动度指数(ESSDAI)**评分变化，以此衡量疾病活动度的改善情况。
III期研究结果
研究结果显示，Ianalumab在两项III期试验中均显著改善了患者的疾病活动度(ESSDAI评分)，顺利达到了主要终点。此外，试验期间Ianalumab表现出良好的安全性和耐受性，未发现明显的副作用。
诺华计划近期在医学会议上公布试验的更详细数据，并将推动药物的全球上市申请，这意味着干燥综合征治疗将迎来首款靶向药物。
干燥综合征：亟待解决的临床需求
干燥综合征是一种慢性系统性自身免疫疾病，会引发炎症和组织损伤，主要影响外分泌腺，导致眼睛干涩、口腔干燥等广泛症状。该病具有明显的异质性，30%-40%的患者甚至出现腺外器官受累影响，包括皮肤、肺、肾脏等，显著增加了患淋巴瘤的风险。
干燥综合征的发病率约为0.25%，患者中女性的发病率高于男性(达到男性的9倍)。目前，全球范围内尚无靶向药物获批用于治疗干燥综合征，只有技术有限的对症治疗方案可暂时缓解部分症状。这使得开发创新药物成为临床领域亟待解决的问题。
Ianalumab的临床意义与发展潜力
Ianalumab的III期研究结果证明了其治疗干燥综合征的潜力，这不仅有望填补无靶向药物的治疗空白，还为其他自身免疫性疾病探索靶向治疗提供了重要参考。以下是其可能带来的影响：
首个靶向治疗药物：作为首个达到III期研究并取得积极结果的抗BAFF-R抗体，Ianalumab或将成为干燥综合征治疗的突破性药物。
多自动免疫病适应症：Ianalumab的双重作用机制也显示出治疗其他疾病(如SLE、ITP)的潜在效果。
提高患者生活质量：该药物有望显著减少干燥综合征的疾病负担，包括缓解干燥症状和减少腺外器官受累。
结论
Ianalumab的成功标志着干燥综合征治疗领域的重要突破，不仅为当前的治疗方案带来新的可能，也将进一步推动靶向免疫疗法在风湿病和自身免疫性疾病中的应用前景。未来，随着药物数据的公布及上市申请的推进，全球患者有望迎来首个针对干燥综合征的靶向药物，从而改善治疗效果，提高生活质量。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
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胶质母细胞瘤患者如何参与临床试验
回答：胶质母细胞瘤是一种罕见而严重的脑部肿瘤，患者常常需要接受持久的治疗和监护。在科学技术不断进步的今天，临床试验成为探索新疗法、改善治疗效果的重要手段，对于胶质母细胞瘤患者来说，参与临床试验是一种希望，是为了挽救生命、为了更好的治疗方案。那么，作为胶质母细胞瘤患者，究竟如何参与临床试验呢？ 首先，患者及家属应当充分了解临床试验。了解试验的目的、方法、可能的风险和好处至关重要。与医生和研究人员充分沟通，明确试验的具体内容和可能带来的影响，做到知情同意，愿意接受可能的风险和不确定性。 其次，选择合适的临床试验。针对胶质母细胞瘤的不同类型和阶段，可能有不同类型的临床试验，如针对新药物、新疗法的试验等。根据自身情况和医生建议，选择适合自己的临床试验项目。 第三，积极配合试验过程。参与临床试验需要患者配合医生和研究人员的治疗方案和观察，按要求服用药物、定期复诊、接受各项检查等。保持良好的沟通和配合，有助于确保试验的顺利进行和数据的准确性。 最后，关注试验结果和伦理问题。参与临床试验不仅仅是为了自己的健康，更是为了为医学研究、为其他患者提供更好的治疗选择、为社会健康贡献力量。关注试验结果的公开和透明，也要认真对待试验中涉及的伦理问题，保护个人隐私和权益。 胶质母细胞瘤患者参与临床试验是一项重要而有意义的举措。通过积极参与试验，不仅可以获得新的治疗机会，也有可能为医学研究和未来的患者带来希望。因此，希望更多的胶质母细胞瘤患者和家属能够关注、了解并积极参与临床试验，共同为医学事业和人类健康努力奋斗。 -
肝功能不全患者如何选择治疗方案？
回答：肝功能不全是一种严重的疾病，它可能是由各种疾病或因素引起的，例如肝炎、酒精滥用、药物损害等。患有肝功能不全的病人需要非常谨慎地选择治疗方案，以提高生存率、改善生活质量，并尽可能减少并发症的发生。 在选择治疗方案时，患者应首先咨询专业医生，例如肝病专家或胃肠病学家。医生将通过全面的评估和检查，包括血液检测、影像学检查和肝功能测试等，来确定肝功能不全的严重程度和导致病症的具体原因。根据评估结果，医生会为患者制定个性化的治疗方案。 治疗肝功能不全的方法包括药物治疗、手术、介入性治疗、营养补充和生活方式改变等。在选择治疗方案时，患者需要考虑以下几个方面： 1. 病因治疗：针对导致肝功能不全的具体疾病或因素进行治疗，如抗病毒治疗、酒精戒断、药物停用等。 2. 对症治疗：缓解症状，如肝性脑病、腹水、乏力等症状的处理。 3. 营养支持：保证患者摄入足够的营养物质，增强机体免疫功能。 4. 控制并发症：及时处理并发症，如感染、出血、腹水等。 5. 治疗肝功能不全的并发症：如门静脉高压、肝囊肿、腹膜炎等。 6. 临床试验：有时候患者可能会被纳入临床试验，尝试一些新的治疗方法。 在选择治疗方案时，患者应注意避免使用可能对肝脏造成伤害的药物，如某些非处方药物、抗生素和镇痛药物等。此外，应避免饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯和饮食习惯。 总的来说，治疗肝功能不全是一个复杂的过程，需要综合考虑患者的病情、病因和生活方式等因素。通过与医生密切合作，患者可以选择最适合自己的治疗方案，提高治疗效果，减少并发症的发生，改善生活质量。希望每位患有肝功能不全的患者都能早日康复，重拾健康。 -
盆腔炎的药物治疗效果如何
回答：盆腔炎是一种常见的妇科疾病，主要由细菌感染引起，发病率较高。它可以导致患者出现下腹疼痛、发热、不规则阴道出血等症状，严重影响患者的生活质量和健康。对于盆腔炎的治疗，药物治疗是主要的治疗手段之一，也是盆腔炎患者常用的治疗方法之一。 药物治疗的效果取决于患者的病情严重程度、治疗的及时性以及药物的种类和使用方法。一般来说，盆腔炎的药物治疗包括抗生素、消炎药、止痛药等。 首先是抗生素的应用。抗生素是治疗盆腔炎的关键药物，它可以有效清除引起盆腔炎的各种细菌感染。医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素药物和疗程，患者需要坚持按照医嘱规定的时间和剂量服用。在大多数情况下，抗生素可以快速缓解盆腔炎症状，并且在疾病复发的预防中也起到关键作用。 其次是消炎药的应用。消炎药可以帮助减轻患者盆腔炎引起的疼痛和不适感，有助于提高患者的生活质量。消炎药的使用与抗生素相辅相成，可以加快患者康复的速度。 此外，止痛药也是盆腔炎药物治疗中常用的药物之一。盆腔炎常伴随剧烈的下腹疼痛，止痛药可以有效缓解患者的疼痛症状，让患者感到舒适。 总的来说，药物治疗在盆腔炎的治疗中起着重要的作用。在医生的指导下，合理使用抗生素、消炎药和止痛药等药物，患者可以有效缓解盆腔炎的症状，加速康复。患者在使用药物治疗时应注意遵医嘱，按时按量使用，避免滥用或过量使用药物，以免出现药物抗性或其他不良反应。 除药物治疗外，患者还应注意休息，保持营养均衡，避免劳累，保持生活卫生，有助于提高治疗效果，预防疾病复发。在治疗过程中如有任何不适或疑问，患者应及时咨询医生，调整治疗方案。希望广大患者能够及时发现盆腔炎症状，积极就医，科学治疗，早日康复。 -
老年性阴道炎的原因是什么
回答：老年性阴道炎是指发生在老年女性身上的一种常见妇科疾病，其特点是阴道黏膜发生炎症反应，并伴随着明显的不适症状。这种疾病给患者带来了严重的困扰，影响了她们的生活质量，因此了解老年性阴道炎的原因对于预防和治疗该疾病至关重要。 老年性阴道炎的发生原因是多方面的，其中最主要的原因包括以下几点： 1. 遗传因素：一些遗传因素可能使某些女性更容易患上老年性阴道炎。遗传因素可能影响身体免疫系统的功能，使得阴道更容易受到感染和炎症的侵袭。 2. 避孕方式：长期使用避孕套、避孕药或其他避孕方法可能导致阴道黏膜的生态环境发生改变，从而增加患老年性阴道炎的风险。 3. 激素水平下降：随着女性进入更年期和老年期，体内雌激素水平逐渐下降，这种激素水平的变化可能导致阴道黏膜变薄、干燥，从而容易受到细菌和真菌的感染。 4. 免疫系统功能下降：随着年龄增长，人体免疫系统的功能逐渐减弱，容易受到各种病原微生物的侵袭，增加了患老年性阴道炎的可能性。 5. 不良卫生习惯：缺乏良好的卫生习惯可能导致阴道细菌的不平衡，从而引发炎症。 为了预防老年性阴道炎的发生，老年女性可以采取以下措施： 1. 注重个人卫生：保持阴道区域的清洁，避免使用过于刺激性的清洁用品，不要频繁洗涤阴道。 2. 均衡饮食：合理饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，有助于提高免疫力，减少感染的风险。 3. 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现问题，并接受治疗。 4. 保持生活方式健康：戒烟限酒，保持适当的运动和良好的生活习惯，有助于维持身体健康，降低疾病发生的风险。 了解老年性阴道炎的发病原因，并采取预防措施是非常重要的。通过正确的生活方式和健康管理，可以有效预防老年女性患上这种常见的妇科疾病，提升生活质量。 -
关节炎和风湿病有什么区别
回答：关节炎和风湿病是两种常见的关节和软组织疾病，但它们在病因、症状、诊断和治疗方面存在显著的区别。理解这些差异，对于患者及其 caregivers 至关重要。 一、定义 关节炎 是一个广泛的术语，指的是关节的炎症，可能由多种原因引起，主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。关节炎有多种类型，常见的包括骨关节炎、类风湿关节炎和痛风等。 风湿病 更倾向于指一组疾病，主要影响结缔组织，包括关节、肌肉、韧带以及其他器官。风湿病不仅仅局限于关节炎症，还可能涉及全身性症状，如乏力、发热和皮疹。风湿病的一个主要特征是其自身免疫性，常常导致人体的免疫系统错误攻击自己的组织。 二、病因 关节炎：关节炎的病因多种多样，例如： 骨关节炎：通常是由于关节的磨损和老化所致。 类风湿关节炎：是一种自身免疫疾病，原因尚不完全清楚，但与遗传和环境因素有关。 痛风：由于尿酸结晶在关节中沉积，引发急性炎症反应。 风湿病：风湿病的病因同样复杂，许多风湿病是自身免疫性疾病，常见的如： 类风湿关节炎：被认为是风湿病的一个重要类别。 系统性红斑狼疮、干燥综合症等，也属于风湿病范畴，通常影响全身各个器官。 三、症状 关节炎的症状： 关节肿胀、疼痛、僵硬，尤其是在早晨或长时间不活动之后。 随着疾病的发展，可能出现关节变形和活动受限。 风湿病的症状： 多种多样，可能包括关节疼痛、肿胀，以及全身性症状，诸如疲乏、低热、皮疹和器官功能受损。 患者可能会体验到晨僵、关节对称性疼痛和全身不适等。 四、诊断 关节炎的诊断：通常依赖于病史、体检、影像学检查（如X光、MRI）以及实验室检查（如血液检查、炎症标志物）来确认疾病类型和严重程度。 风湿病的诊断：可能需要更全面的评估，包括自身抗体检测、影像学检查，以及针对不同器官的功能评估，以确定是否存在全身性影响。 五、治疗 关节炎的治疗：包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、物理治疗、关节注射及在某些情况下，手术治疗等。治疗方案根据关节炎的类型和严重程度而异。 风湿病的治疗：通常需要使用免疫抑制剂、抗风湿药物、激素治疗等，以控制疾病进程和减轻症状。由于风湿病常影响全身，因此治疗需更加综合和个性化。 六、总结 关节炎和风湿病虽然有许多相似之处，但本质上是不同的疾病。在症状、病因、诊断和治疗上都存在明显的区别。因此，早期的正确诊断和适当的治疗策略对患者的生活质量至关重要。如果您有关节疼痛或不适的症状，建议您及时咨询专业的医疗人员以获得最佳的治疗方案。 -
白癜风的治疗方案有哪些？
回答：白癜风是一种常见的皮肤色素疾病，其治疗方案多样。首先，局部药物治疗如外用激素 ointments 或免疫调节剂，有助于刺激色素恢复。其次，光疗是通过紫外线促进皮肤色素生成的有效方法。此外，口服药物治疗，诸如皮质类固醇或免疫抑制剂，也可用于较为严重的情况。对于难治性病例，皮肤移植和细胞移植也是值得考虑的选择。结合心理疏导，提高患者的自信心同样重要。及早就医，可以提高治疗效果。
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