诺华司库奇尤单抗III期研究REPLENISH达主要终点，为风湿性多肌痛治疗带来新希望
2025年10月22日，诺华(Novartis) 宣布，其IL-17A抑制剂 司库奇尤单抗(Secukinumab) 在III期REPLENISH研究中取得重大进展：该药在风湿性多肌痛(PMR) 患者中成功达到研究的主要终点和所有关键次要终点。
研究数据显示，截至第52周，接受司库奇尤单抗治疗的患者相比安慰剂组，获得了统计学显著且具有临床意义的持续缓解效果，为这一高复发率疾病提供了新的治疗思路。
REPLENISH研究设计：全球多中心双盲随机对照试验
REPLENISH研究(NCT05767034)是一项全球性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组设计的III期临床试验，旨在评估司库奇尤单抗对PMR的疗效和安全性。
试验共设三个治疗组：
司库奇尤单抗300 mg组
司库奇尤单抗150 mg组
安慰剂组
所有治疗组均联合实施为期24周的糖皮质激素逐步减量方案，以评估药物在减少激素依赖性及防止疾病复发方面的作用。
研究的主要终点是第52周时达到“持续缓解”的患者比例;
而关键次要终点包括：
实现完全持续缓解的患者比例
校正后的年度糖皮质激素累积剂量
首次使用补救治疗的时间
详细临床数据预计将在即将召开的国际医学大会上公布。诺华计划在2026年上半年向全球多国监管机构递交新适应症申请。
PMR：高复发率的老年炎症性疾病
风湿性多肌痛(Polymyalgia Rheumatica，PMR) 是50岁以上人群中仅次于类风湿关节炎的第二常见炎症性风湿病。
典型症状包括肩颈髋部疼痛、晨僵与乏力，严重时可影响日常活动能力。
研究数据显示，约40%的患者在确诊第一年内出现复发。
目前，长期使用糖皮质激素仍是主要治疗手段，但该方案带来严重副作用风险，包括骨质疏松、糖尿病、感染等问题。
因此，临床急需一种能够在减少激素使用的同时，维持疾病缓解的新型疗法。
司库奇尤单抗：为老年患者带来安全且持久的治疗选择
司库奇尤单抗是一款靶向IL-17A的全人源单克隆抗体，已在银屑病、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等疾病中获得广泛应用。
此次REPLENISH研究的结果表明，IL-17A通路在PMR的发病机制中也可能发挥重要作用。
该药不仅能够帮助患者实现疾病的持续缓解，还可显著减少长期糖皮质激素的依赖，有望改善老年患者的长期生活质量。
专家点评：风湿性疾病治疗迈入新阶段
诺华全球免疫学研发负责人 Angelika Jahreis 博士 表示：
“风湿性多肌痛是一种反复发作的炎症性疾病，对患者生活造成极大困扰。
本次研究结果充分显示了司库奇尤单抗在帮助患者实现缓解、减少激素依赖方面的潜力。
对于以老年人为主的PMR人群，这一成果代表着治疗方式的又一次变革。”
结语：开创PMR治疗新时代
随着REPLENISH研究的成功，司库奇尤单抗有望成为首个用于PMR的IL-17A靶向疗法，为数百万饱受疼痛和复发困扰的患者带来全新希望。
未来，随着进一步数据披露及全球注册推进，PMR的治疗格局或将迎来一次划时代的革新。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
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骨膜炎能喝酒吗
回答：骨膜炎是指影响骨膜的炎症，通常由外伤、感染或其它病理因素引起。骨膜是覆盖在骨骼表面的一层结缔组织，具有保护和支持骨骼的功能。骨膜炎的症状包括疼痛、肿胀、活动受限以及局部温度升高等。患者在治疗和康复期间往往会面临许多生活方式的选择，其中包括饮酒的问题。 骨膜炎与饮酒的关系 1. 酒精对炎症的影响 饮酒时，酒精可以对身体产生多种影响，包括影响免疫系统和炎症反应。研究表明，适量饮酒可能对某些炎症反应有抑制作用，但过量饮酒则可能加重炎症，并延缓愈合过程。骨膜炎的患者由于组织的炎症和损伤，通常需要一个良好的愈合环境，饮酒可能会在这方面产生负面影响。 2. 药物与酒精的相互作用 骨膜炎的治疗可能包括非甾体抗炎药（NSAIDs）和其他药物。如果患者正在服用这类药物，饮酒可能会增加副作用的风险，比如导致胃肠道出血、肝脏损伤等。因此，在使用这些药物的过程中，最好避免饮酒。 3. 饮酒对身体恢复的影响 在治疗骨膜炎的过程中，身体需要更多的营养与休息来帮助恢复。饮酒可能会对睡眠质量产生负面影响，而良好的睡眠对康复至关重要。此外，酒精还可能影响食欲，导致营养摄入不足，进一步延缓康复进程。 患者应如何选择 1. 咨询医生 任何情况下，骨膜炎患者在考虑饮酒前都应咨询自己的医生或专业医疗人员。他们会根据患者的具体情况，包括病情严重程度、正在服用的药物和整体健康状况，给予专业建议。 2. 理性饮酒 如果医生允许适量饮酒，患者应注意控制饮酒量，避免酗酒。通常建议每周饮酒量应控制在适度范围内，例如男性不超过14个标准饮酒单位，女性不超过7个单位。 3. 关注自身感受 患者在饮酒后应关注身体的反应。如果在饮酒后出现加重疼痛、肿胀或者其他不适，应及时停止饮酒，并向医生求助。 结论 综合来看，骨膜炎患者在饮酒方面应谨慎行事，最好在医生的指导下做出决定。保持健康的生活方式，包括合理饮食、适度锻炼和充足的休息，将有助于加速康复进程。饮酒可能会对治疗效果产生影响，因此在康复期间，尽量减少或避免饮酒是较为明智的选择。 -
慢性阻塞性肺疾病能用什么方法缓解呼吸困难
回答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道的持续性炎症和气流受限，常导致呼吸困难、咳嗽和痰多等症状。随着疾病的进展，患者的生活质量可能受到严重影响。在这种情况下，了解并应用有效的缓解呼吸困难的方法显得尤为重要。以下是一些常见的缓解呼吸困难的方法： 1. 药物治疗 1.1 支气管扩张剂 支气管扩张剂是COPD治疗中最常用的药物，主要分为短效和长效两类。这些药物通过放松气道平滑肌，从而改善气流，缓解呼吸困难。常见的支气管扩张剂包括贝那地尔（平喘药）和沙美特罗。 1.2 吸入类固醇 对于长期控制慢性炎症，吸入类固醇（如氟替卡松）可以帮助减少肺部的炎症反应，从而改善症状和降低急性加重的风险。 1.3 口服药物 在某些情况下，医生可能会开一些口服药物，例如白三烯受体拮抗剂或抗生素，帮助控制感染和炎症。 2. 物理治疗 2.1 呼吸训练 呼吸训练是一种重要的物理治疗方式，可以帮助患者改善呼吸效率。一些常见的呼吸方法包括腹式呼吸和唇间呼吸。这些方法可以帮助患者减少呼吸时的能源消耗，提高氧气摄入量。 2.2 物理锻炼 适当的身体锻炼能够增强肺部功能和全身健康。患者可以根据自己的能力选择低强度的有氧运动，如步行、游泳或骑自行车。定期的物理锻炼不仅能改善心肺功能，还能缓解焦虑和抑郁情绪。 3. 改变生活方式 3.1 戒烟 吸烟是导致COPD的主要危险因素之一，戒烟是缓解症状的最有效方法。通过戒烟，患者可以减缓疾病的进展，提高生活质量。 3.2 健康饮食 均衡的饮食能够提升身体免疫力，促进全身健康。增加富含抗氧化剂的食物（如新鲜水果和蔬菜）有助于改善肺功能。此外，保持适当的体重可以减轻呼吸系统的负担。 3.3 避免刺激物 尽量避免接触烟雾、灰尘、化学物质和其他空气污染物，以减少对呼吸道的刺激。同时，在空气质量不佳时，尽量减少户外活动。 4. 使用辅助设备 对于严重的COPD患者，可能需要使用一些辅助设备来帮助呼吸，例如氧气浓缩器。将氧气疗法结合到日常生活中，可以显著改善呼吸功能和生活质量。 5. 心理支持 慢性病的心理调适非常重要，患者可以寻求心理咨询、参加支持小组或与朋友和家人沟通，分享自己的感受和挑战。这些方式均可减少焦虑和压力，从而缓解呼吸困难的主观感受。 总结 应对慢性阻塞性肺疾病引发的呼吸困难，综合运用药物治疗、物理治疗、生活方式改变以及必要的心理支持至关重要。在治疗过程中，患者应与医生密切合作，制定个性化的管理方案，以达到最佳的缓解效果。定期的随访和监测也能帮助患者更好地应对和管理该疾病。 -
激光治疗对多毛症有效吗？
回答：多毛症是一种常见的内分泌紊乱引起的疾病，表现为女性体内产生男性荷尔蒙过多，导致体毛过度生长，影响患者的外貌和心理健康。传统的多毛症治疗方法包括药物治疗、脱毛膏等外用药物，但这些方法常常需要长期维持，并且效果有限，容易出现反复。激光治疗作为一种相对新兴的治疗方法，近年来备受关注，那么，激光治疗对多毛症有效吗？这仍是一个备受争议的问题。 激光治疗作为一种去除毛发的方法，通过激光束对毛囊进行破坏，达到减少毛发生长的目的。在多毛症患者中，激光治疗可以帮助减少过多的体毛生长，改善患者的外观以及心理状态。虽然激光治疗有一定的效果，但是对于多毛症的治疗，需要患者长期定期进行治疗才能取得稳定的效果。激光治疗对多毛症的疗效因人而异，一些患者可能需要进行多次治疗才能看到明显的效果。 需要指出的是，激光治疗虽然可以减少体毛的生长，但并不能根治多毛症。多毛症的病因复杂，患者需要综合治疗，包括调整内分泌水平、改善生活习惯等方面。因此，患者在接受激光治疗的同时，也需要结合其他治疗方法，以达到更好的治疗效果。 此外，激光治疗对多毛症的疗效还与患者的个体差异有关。不同肤质、毛发颜色的患者对激光的反应也不尽相同。在接受激光治疗前，患者需要向专业医生咨询，了解自己适合激光治疗的情况。 总的来说，激光治疗对多毛症可以起到一定的辅助作用，帮助患者减少体毛生长，改善外观和心理状态。患者在接受治疗时应当根据自身情况选择合适的治疗方法，激光治疗只是治疗多毛症的其中一种手段，不能替代其他综合治疗措施。在接受治疗前，患者应咨询专业医生，制定个性化的治疗方案，以获得更好的治疗效果。 -
新冠肺炎患者能参加社交活动吗
回答：在全球新冠肺炎疫情的持续影响下，许多人开始思考一个重要问题：新冠肺炎患者能否安全地参加各类社交活动？这是否会对其他人的健康构成威胁？这些问题的答案涉及个人责任、公共卫生和专家意见。 首先，针对新冠肺炎患者参加社交活动的问题，公共卫生专家们提出了明确的建议。根据世界卫生组织（WHO）等权威机构的指导，患有新冠肺炎的患者应该遵循严格的隔离措施，以防止病毒传播给他人。这意味着在接受治疗和康复期间，他们应该尽可能减少外出、避免与他人近距离接触，包括参加聚会、聚餐、聚会等社交活动。 其次，个人责任也至关重要。新冠肺炎是一种高度传染性的病毒性疾病，患者的行为不仅关乎自己的健康，也影响着整个社会的公共卫生。患有新冠肺炎的个人需要意识到他们可能成为病毒的传播者，因此应该遵循医生和卫生机构的建议，积极配合隔离和治疗措施，以减少病毒传播的风险。 此外，考虑到社交活动对于许多人来说是重要的生活方式，一些地区已经采取了措施以平衡社交需求和公共健康。例如，一些国家和地区正在实施分阶段的解封计划，允许人们根据疫情形势参加小型聚会或户外活动，前提是遵循安全距离和佩戴口罩等措施。对于新冠肺炎患者而言，他们可以通过参加线上社交活动、与身体状况相近的朋友保持联系，以满足社交需求而不会增加风险。 总的来说，在全球疫情尚未完全控制的情况下，新冠肺炎患者应该避免参加大型社交活动，以免给他人甚至自己带来风险。遵循专家的建议、履行个人责任、理解社交活动的重要性，将有助于我们共同应对这一特殊时期的挑战。通过团结合作，我们相信最终能够战胜病毒，恢复正常生活。 -
散光手术的费用是多少
回答：散光是由于眼球形状不规则引起的一种视觉缺陷，它常常与近视和远视同时存在，导致视力模糊或失真。对于许多散光患者来说，手术治疗是改善视力的有效选择。本文将讨论散光手术的类型、费用及影响因素。 一、散光手术的类型 散光手术主要有以下几种类型： 1. 激光角膜屈光手术（LASIK/Excimer Laser）： LASIK手术通过激光技术重塑角膜，以改善视力。此方法适用于轻度至中度散光，术后恢复快，疼痛感较轻。 2. PRK手术： PRK手术与LASIK类似，但不涉及角膜瓣的切割，适合角膜较薄的患者。复原时间相对较长。 3. 眼内镜片植入手术（ICL）： 适用于重度散光患者，手术通过在眼内植入一枚特殊的镜片来矫正视力。此手术可逆，适合一些不符合角膜手术条件的患者。 4. 角膜塑形镜（OK镜）： 对于青少年和儿童，角膜塑形镜是通过戴特定设计的隐形眼镜在睡眠中矫正散光，也是一种有效的选择。 二、散光手术的费用 散光手术的费用因地区、医院、医生的资质以及手术的具体类型而异。以下是一些常见手术的费用概览： 1. 激光角膜屈光手术（LASIK/PRK）： 在中国，LASIK手术的费用一般在 1,500 到 3,500 元人民币每只眼，PRK手术的费用在 1,500 到 4,000 元人民币每只眼。 2. 眼内镜片植入手术（ICL）： ICL手术的费用相对较高，通常在 3,000 到 8,000 元人民币每只眼，具体费用还需根据镜片的品牌和型号而定。 3. 角膜塑形镜（OK镜）： 费用通常较低，年费用在 1,500 到 2,500 元人民币，需要每年更换一次。 三、影响手术费用的因素 1. 手术类型： 不同的手术方法需用耗材和技术的差异，费用会有所不同。 2. 医院等级和地点： 一线城市的大型医院费用普遍高于二三线城市，公立医院和私立医院的收费标准也不同。 3. 医生的专业水平： 有经验和声誉的医生通常会收取更高的服务费。 4. 术后护理和随访： 有些手术费用包括术后的随访和护理服务，而有些则需要额外收费。 四、结论 散光手术是一项有效改善视力的医疗选择，虽然费用因多种因素而异，但对于许多患者而言，这是一项值得投资的医疗支出。在决定手术之前，建议患者充分咨询专业眼科医生，了解手术风险、效果及费用，做好全面的准备。 -
皮肤瘙痒症的缓解方法有哪些
回答：皮肤瘙痒症是一种常见的皮肤问题，患者常常因瘙痒感而感到烦恼，并可能影响日常生活和睡眠质量。皮肤瘙痒的原因有很多，包括过敏、干燥、皮肤病（如湿疹、银屑病）以及其他内科疾病。为了缓解皮肤瘙痒，以下是一些常见有效的方法： 1. 保持皮肤湿润 皮肤干燥是导致瘙痒的常见原因之一。使用无刺激性的保湿剂可以帮助保持皮肤的水分，减少干燥带来的不适。每天洗澡后，尤其是在湿润的皮肤上涂抹保湿霜，效果更佳。 2. 温和洗浴 洗澡时，使用温水而不是热水，可以帮助减少皮肤刺激。热水会去除皮肤表面的天然油脂，使皮肤更加干燥。建议使用无香料、无刺激性的洁肤产品。 3. 避免过敏原 如果皮肤瘙痒的原因是过敏，识别并尽量避免过敏原是关键。常见的过敏原包括某些食品、宠物皮屑、花粉以及某些化学物质。保持环境卫生，定期清洁家居用品，尤其是床上用品，减少过敏原的积聚。 4. 选择合适的衣物 穿着宽松、柔软的衣物可以减少对皮肤的摩擦和刺激。尽量选择天然纤维如棉质的衣物，避免合成纤维和粗糙的材料，这些材料可能会引起瘙痒和不适。 5. 使用药物治疗 对于严重或持续的瘙痒，可以考虑使用抗组胺药物（如氯苯那敏）来缓解症状。此外，对于某些皮肤病引起的瘙痒，医生可能会开具皮质类固醇膏剂、免疫调节剂等药物。一定要遵循医生的建议进行治疗。 6. 冷敷 在瘙痒部位进行冷敷，可以暂时缓解痒感。可以使用冰袋或用冷水浸湿的毛巾敷在瘙痒的地方，冷敷能减少血液流向该部位，从而减轻瘙痒感。 7. 管理压力 心理因素如焦虑和压力会加重皮肤瘙痒。通过瑜伽、冥想、深呼吸练习等方法来管理压力，可以帮助减轻瘙痒症状。 8. 咨询专业医生 如果皮肤瘙痒持续不缓解，或者伴有其他症状（如红肿、渗出等），应该及时寻求医生的帮助。专业医生能通过皮肤检查、过敏源检测等方式，找出瘙痒的根本原因，并给予合适的治疗方案。 总结 皮肤瘙痒症虽然常见，但通过适当的护理和治疗，通常可以得到有效的缓解。保持良好的生活习惯，注意皮肤的日常保养，能够帮助你远离瘙痒的困扰。如果市面上的缓解方法效果不佳，及时就医是明智的选择。
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