罗氏IL-33R单抗Astegolimab治疗COPD III期研究未达主要疗效终点
7月21日，罗氏公司公布了其抗IL-33受体单克隆抗体Astegolimab用于治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的两项重要临床研究结果。尽管IIb期ALIENTO研究取得了一定积极数据，但III期ARNASA研究未能达到主要疗效终点。
Astegolimab：靶向IL-33R的创新药物
Astegolimab是一款由安进公司开发的全人源抗ST2单抗，旨在通过高亲和力结合IL-33受体(IL-33R或ST2)，抑制其介导的炎症反应，有望为COPD等炎症驱动型疾病的治疗提供新思路。
2016年1月，安进与基因泰克达成协议，授予基因泰克全球范围内开发和商业化Astegolimab的独家权益。
ALIENTO与ARNASA研究：探索Astegolimab治疗COPD的安全性与疗效
此次公布的两项研究分别是IIb期ALIENTO研究和III期ARNASA研究，均旨在评估Astegolimab联合标准治疗对比安慰剂联合标准治疗在COPD患者中的疗效、安全性和药代动力学特征。
ALIENTO研究：IIb期临床显现积极信号
设计：ALIENTO为一项多中心、随机、双盲安慰剂对照研究(n=1301)，患者接受Astegolimab(每2周1次或每4周1次皮下注射)联合标准治疗，为期52周。试验纳入了戒烟和未戒烟患者，对嗜酸性粒细胞计数未设限。
结果：Astegolimab组在中度和重度COPD恶化的年化发生率(AER)较安慰剂组降低了15.4%，差异达到统计学意义。这一结果表明，Astegolimab可能在某些COPD患者中具有疾病管理的潜在价值。
ARNASA研究：III期研究未达统计学意义
设计：ARNASA为多中心、随机、双盲对照研究(n=1375)，与ALIENTO类似，患者接受Astegolimab(每2周1次或每4周1次皮下注射)联合标准治疗，为期52周。
结果：尽管Astegolimab组中度和重度COPD恶化的年化发生率较安慰剂组降低了14.5%，但这一差异未达到统计学显著性。此外，整体COPD恶化事件的总数也低于预期值。
安全性：两项研究中，Astegolimab的安全性表现与此前的临床结果一致，没有新的安全性信号出现。
COPD治疗面临的挑战与Astegolimab的数据意义
COPD是一种以慢性气流受限和炎症为特征的疾病，患者常经历反复的急性加重，显著影响生活质量。目前的治疗多聚焦于减少急性加重次数和缓解症状。尽管Astegolimab在IIb期显示了部分潜力，但III期试验未能巩固其临床疗效，从而限制了其在这一领域作为关键治疗选项的前景。
不过，Astegolimab的研究结果仍为IL-33R靶点在COPD中的应用探索提供了宝贵数据。特别是IIb期研究中观察到的积极信号或为后续研发带来新思路。
展望
虽然ARNASA研究未满足主要疗效终点，但罗氏的探索表明，基于炎症机制的创新疗法仍可能为COPD患者带来新的治疗希望。IL-33R路径的潜力有待未来进一步研究和优化，优化患者分层和应用场景可能是下一步的重要方向。
温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊。
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丙肝是否与肝癌有关？
回答：丙型病毒性肝炎（简称丙肝）是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的病毒性感染。近年来，关于丙肝是否与肝癌有关的讨论引起了人们的关注。肝癌是一种十分严重的疾病，如果不及时治疗，会对患者的健康造成严重危害。在探讨丙肝与肝癌之间的关系时，需要深入了解它们之间的联系以及预防措施。 据世界卫生组织（WHO）的数据显示，丙肝是导致肝硬化和肝癌的主要病因之一。长期携带丙肝病毒会增加患肝癌的风险。研究表明，患有慢性丙型肝炎的患者患肝癌的风险较没有患有丙肝的人要高出数倍。肝癌通常在肝硬化的基础上发展而成，而慢性肝炎、尤其是丙型肝炎，是导致肝硬化的主要原因之一。 需要指出的是，并非每位患有丙肝的人都会发展成肝癌。一些其他因素也会增加患肝癌的风险，例如酗酒、肥胖、遗传因素、长期暴露于致癌物质等。综合考虑患肝癌的风险因素，及时治疗丙肝以及定期接受医生的检查尤为重要。 预防肝癌的关键在于预防慢性丙型肝炎的发生和及时干预治疗。疫苗接种、注射使用无害注射针头、避免与他人共用个人卫生用品、不分享使用针头以及安全性高的性行为等措施可以有效预防丙肝的传播。对已经感染丙肝的患者，及时接受医生的治疗和指导，积极控制肝炎病情，可以有效降低患肝癌的风险。 在日常生活中，良好的生活习惯也对降低患肝癌的风险起到关键作用。戒烟限酒、保持适当的体重、均衡饮食、避免暴露于致癌物质、定期锻炼等健康生活方式对肝脏健康非常重要。 总的来说，丙肝与肝癌之间存在着一定的关联，长期携带丙肝病毒会增加患肝癌的风险。因此，及时预防和治疗丙肝是预防肝癌的关键。同时，保持健康的生活方式也对降低肝癌的风险起到积极作用。持续关注这一话题，加强相关知识的普及，对降低肝癌的发病率具有重要意义。 -
白带增多是不是妇科病
回答：白带是女性生殖系统分泌的一种液体，主要成分包括水分、粘液、细胞和细菌等。正常情况下，白带是清澈或乳白色，量适中，并具备一定的清香或无异味。很多女性在日常生活中都会遇到白带增多的情况，不少人因此产生了忧虑，担心这是否意味着自己患上了妇科病。本文将探讨白带增多的原因及其与妇科疾病之间的关系。 白带增多的正常现象 首先，白带增多并不总是意味着疾病。在以下情况下，女性可能会经历白带增多，且属于正常生理现象： 1. 月经周期：在排卵期，体内的激素水平变化，通常会导致白带变得更加充裕和稀薄，这是一种正常的生理反应。 2. 怀孕：怀孕期间，体内激素水平的变化也会导致白带的增多，通常是无色或乳白色、无异味。 3. 性兴奋：在性兴奋时，阴道会分泌更多的液体，以帮助润滑，这也是正常的生理现象。 白带增多的异常情况 虽然白带增多在某些情况下是正常的，但如果伴随有以下症状，可能是潜在的妇科疾病的迹象： 1. 颜色变化：如白带呈黄色、绿色、灰色等，可能表示存在感染。 2. 气味异常：若白带有强烈的异味，特别是腥臭味，这可能是细菌感染、阴道炎等疾病的信号。 3. 伴随其他症状：如瘙痒、 Burning sensation、阴道疼痛等，可能提示阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。 4. 白带量异常：如果白带突然大量增加，并且与上述症状伴随，应引起重视。 常见的妇科疾病 如果白带增多伴随上述异常表现，可能相关的妇科疾病包括： 1. 细菌性阴道炎：由细菌失衡引起，常伴有灰色白带和腥臭味。 2. 霉菌感染：如阴道念珠菌感染，通常伴有痒感和稠密的白带。 3. 宫颈炎：宫颈区域的感染，可能导致白带增多，并引起不适。 4. 性传播感染：如淋病、沙眼衣原体感染等，通常伴随异常白带和其他症状。 结论 总的来说，白带增多并不一定意味着妇科病，女性在经历生理周期、怀孕等情况下，白带增多是正常现象。如果白带的性质、气味、颜色发生变化，伴随其他症状，应及时就医，进行专业诊断和治疗。定期的妇科检查和良好的个人卫生习惯是预防妇科疾病的有效方法。女性朋友们要学会关注自己的身体变化，保持良好的健康意识。 -
宫颈疫苗能在任何医院接种吗
回答：宫颈疫苗，又称人乳头瘤病毒疫苗（HPV疫苗），是预防某些类型人乳头瘤病毒引起的宫颈癌及其他相关疾病的重要措施。随着公共卫生意识的提高，越来越多的人开始关注接种宫颈疫苗。许多人可能会问：“宫颈疫苗能在任何医院接种吗？”本文将对此进行探讨。 一、宫颈疫苗接种的基本知识 宫颈疫苗主要分为几种类型，不同疫苗的接种方案和适应人群略有不同。建议的接种对象通常包括9岁至45岁女性，尽早接种可以获得更好的免疫效果。疫苗通常需要接种三剂，以确保最佳保护效果。 二、接种医院的选择 1. 接种资格 并不是所有医院都提供宫颈疫苗接种服务。通常，县级及以上医院、妇幼保健院、预防接种门诊等机构会设有接种宫颈疫苗的资格。这些机构会遵循国家和地区卫生部门的相关规定，确保接种安全、有效。 2. 接种疫苗的来源 可接种宫颈疫苗的医院应从正规的渠道采购疫苗，保证疫苗的质量和有效性。在接种前，建议确认医院是否为正规的接种单位。 3. 专业医护人员 接种宫颈疫苗的过程需要专业的医护人员进行指导和操作，以确保接种安全。因此，选择有经验的医院和专业的医护团队非常重要。 三、如何找到合适的接种医院 1. 咨询当地卫生部门 各地区的疾病预防控制中心（CDC）或卫生主管部门通常会提供可接种宫颈疫苗的医院名单。通过官方渠道获取信息，可以避免一些不必要的麻烦。 2. 网络查询和电话预约 许多医院和诊所会在官方网站上发布接种信息，您可以通过互联网进行查询。同时，可以直接拨打医院的电话进行咨询，了解疫苗的供应情况及接种时间。 3. 寻求推荐 可以向身边的朋友、家人或医生询问他们推荐的接种地点，特别是那些已经接受过疫苗接种的人，能够给出直接的经验参考。 四、接种前的注意事项 在选择接种医院时，了解相关的接种政策和注意事项非常重要。接种前，建议先进行健康评估，并告知医护人员个人的健康状况或过敏史。最后，接种后应在医院观察一段时间，以防出现过敏等不良反应。 总结 宫颈疫苗是一项重要的公共卫生措施，能够有效预防宫颈癌等 HPV 相关疾病。尽管不是所有医院都提供宫颈疫苗接种服务，但在合规的医院进行接种，可以确保疫苗的有效性和接种的安全性。因此，了解本地医院的接种信息，选择适合的医疗机构，是每位关注健康的女性应当做的准备工作。希望更多的人能积极关注并参与到宫颈疫苗的接种中，为自身和家人的健康保驾护航。 -
阳痿的治疗费用一般是多少
回答：在当今社会，阳痿是一种常见的男性性功能障碍，给患者的生活带来了诸多困扰和困难。阳痿不仅影响了患者的性生活质量，还可能对他们的心理健康和人际关系造成负面影响。因此，很多患者都急需得到有效的治疗，以重拾性功能和恢复自信。 要治疗阳痿，患者可以选择多种方式，其中包括口服药物、注射疗法、植入器械以及心理治疗等。针对不同的病因和患者状况，医生会制定相应的治疗方案。针对治疗阳痿的费用，会因治疗方法、医院地区、医生水平等因素而有所差异。 一般来说，口服药物如伟哥等是治疗阳痿最常见的方式之一。这些药物的费用因品牌和药物类型而异，一般在每片几十至一百多元不等。注射疗法通常价格较高，一次注射的费用可能在几百到上千元之间。植入器械治疗的费用则相对较高，可能需要几万元至数十万元不等。心理治疗的费用相对较为灵活，因医生资质和治疗次数等因素而有所不同。 除了医疗费用，患者在治疗阳痿过程中还需要考虑到检查费用、住院费用、术后康复费用等额外支出。因此，在选择治疗方式和医院时，患者应当根据自身经济承受能力和病情严重程度做出合理的决策。 总的来说，治疗阳痿的费用因个人情况、治疗方式和医疗机构而有所不同，患者应在谨慎考虑的基础上选择适合自己的治疗方案。同时，提倡健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、避免不良生活习惯等，对于预防和改善阳痿也具有积极的作用。希望每位患者都能早日找到合适的治疗方式，重拾健康和幸福的生活。 -
神经痛能用物理治疗吗
回答：神经痛是一种由神经系统损伤或功能障碍引起的疼痛，通常表现为刺痛、灼烧感或电击感，常见于糖尿病神经病、带状疱疹后神经痛以及坐骨神经痛等情况。随着对慢性疼痛管理的认识不断发展，物理治疗作为一种非药物疗法，越来越多地被应用于神经痛的缓解中。本文将探讨物理治疗在神经痛管理中的作用、方法及相关研究。 物理治疗的作用 1. 缓解疼痛: 物理治疗中使用的多种技术可以有效地减少神经痛患者的疼痛感。例如，热疗和冷疗可以帮助改善血液循环，缓解肌肉紧张，从而有助于减轻疼痛。 2. 改善功能: 物理治疗不仅关注疼痛的缓解，还致力于恢复患者的功能和活动能力。通过特定的运动和康复训练，患者可以逐渐恢复日常生活中的活动能力。 3. 减少药物依赖: 物理治疗提供了一种有效的非药物疗法，可以减少对抗痛药物的依赖，从而降低药物副作用的风险，提高生活质量。 物理治疗的常用方法 1. 电疗: 使用低频电流刺激神经，有助于减轻疼痛和促进肌肉放松。例如，TENS（经皮电神经刺激）技术已被广泛应用于神经痛的治疗中。 2. 热疗和冷疗: 热疗可以缓解肌肉紧张，促进血液循环；冷疗则能够减轻炎症和肿胀。两者的合理应用可以帮助管理疼痛。 3. 物理锻炼: 针对神经痛的特定锻炼是物理治疗的重要部分。通过增强周围肌肉的力量和灵活性，可以减少神经受压的风险，减轻疼痛发作的频率。 4. 手法治疗: 物理治疗师通过手法来松解肌肉紧张和改善关节活动范围，这对减少由肌肉和关节问题引起的神经痛也有帮助。 5. 教育与自我管理: 物理治疗师会教授患者有关姿势和运动的知识，帮助他们采取预防措施，以减少痛感的发生。 研究与证据 近年来的研究表明，物理治疗在神经痛管理中具有显著的效果。例如，一项针对坐骨神经痛患者的研究显示，经过8周的物理治疗，大多数患者的疼痛程度有明显减轻，并且功能也得以改善。其他研究也指出，结合物理治疗与药物治疗，患者的疼痛缓解效果更为显著。 结论 物理治疗作为神经痛管理的一种有效方法，正在越来越多地被应用于临床实践中。通过多种物理治疗手段的结合，患者可以在缓解疼痛的同时，提高生活质量和活动能力。治疗方案应因人而异，建议患者在专业物理治疗师的指导下进行个性化的治疗，以获得最佳效果。对于经历神经痛的患者来说，物理治疗无疑是值得探索的重要选择。 -
肺气肿能吃什么食物
回答：肺气肿是一种慢性阻塞性肺病，主要特征为肺泡损伤和通气功能障碍，常伴随有呼吸困难、咳嗽等症状。合理的饮食对于肺气肿患者的康复和症状缓解具有重要意义。本文将讨论适合肺气肿患者的饮食选择以及一些禁忌食物。 适合的食物 1. 高蛋白食物：肺气肿患者常出现肌肉萎缩，适量增加高蛋白食物有助于维持肌肉质量。可以选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、豆制品等。 2. 新鲜水果和蔬菜：富含维生素和矿物质的水果和蔬菜有助于提升免疫力，促进身体健康。推荐食用富含维生素C的食物如橙子、草莓、青椒等，它们具有抗氧化作用。 3. 健康脂肪：选择富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼油、橄榄油、坚果等，这些脂肪对心肺健康有益。 4. 全谷物：如燕麦、全麦面包、糙米等，全谷物富含纤维，能够促进消化和维持稳定的血糖水平。 5. 清淡易消化的食物：肺气肿患者若有食欲不振的情况，可以选择一些清淡、易消化的食物，如粥、蒸蛋、蔬菜汤等。 6. 足够的水分：保持身体充分的水分，不仅有助于稀释痰液，还可预防脱水。建议每天摄入足够的优质水，避免过多饮用含咖啡因和糖分的饮料。 应避免的食物 1. 油腻和重口味食物：如油炸食品、辣椒等刺激性食物，可能会加重呼吸困难，不利于肺部健康。 2. 高糖食物：糖分过高的食物（如糖果、甜点等）容易导致体重增加，这会对呼吸造成额外负担。 3. 加工食品和快餐：这类食品往往含有大量的添加剂和盐分，可能导致身体水肿，进而影响呼吸。 4. 乳制品：部分患者在摄入乳制品后可能会出现痰液增多的情况，因此需要根据自身反应适量选择。 5. 酒精：酒精会影响免疫系统和气道健康，肺气肿患者应尽量避免。 小贴士 分餐制：建议每天分多次进食，以减轻消化负担。 注意食物温度：避免食用过热或过冷的食物，以免刺激呼吸道。 保持良好的就餐环境：选择安静、舒适的环境用餐，避免用餐时说话，以减少气喘的发生。 肺气肿患者在饮食上要根据自身情况进行调整，选择营养均衡、易于消化的食物，注意避免可能加剧症状的食物。同时，建议定期与医生或营养师沟通，以制定更适合个人情况的饮食方案。健康的饮食可以在一定程度上改善病情，提高生活质量。
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